Die medikamentöse Behandlung ist bei der Mehrzahl der Kinder mit ausgeprägter ADHS wirkungsvoll, eine genaue Überprüfung der Wirksamkeit zu Beginn der Behandlung ist jedoch unbedingt erforderlich. Nur wenn eindeutige Effekte durch die Medikamente nachgewiesen werden können, lässt sich die Behandlung rechtfertigen. Auch reagieren Kinder sehr unterschiedlich auf die Medikamente. Bei manchen genügen sehr niedrige Dosierungen, andere benötigen mehrere Tabletten. Jedes Kind muss auf seine individuelle Dosis eingestellt werden.
Die systematische Überprüfung der Wirksamkeit sollte in der Regel in Zusammenarbeit mit dem Klassenlehrer erfolgen, weil meist die Verminderung der Verhaltensprobleme in der Schule ein wichtiges Ziel der medikamentösen Therapie darstellt. Häufig wird dabei so vorgegangen, dass die Lehrperson und die Eltern das Verhalten des Kindes anhand eines kurzen Fragebogens einschätzen. Auf diese Weise kann auch die genaue Dosierung ermittelt sowie überprüft werden, ob das Medikament über den Tag hinweg lang genug wirksam ist.
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